赵露思是抑郁症还是"癔症"?这种疾病在女性中高发
来源：倍可亲(backchina.com)
核心提要：
1. 近日，影星赵露思被爆料在医院急诊后进行抢救，病情严重，无法行走说活。1月1日，赵露思发文回应此事，文中透露自己曾出现抑郁、过敏病症，2024年开始频繁出现干呕、眩晕、关节疼、颈椎疼等症状，直到最近被确诊为“分离转换性障碍”。
2. 分离转换性障碍也被称作“癔症”或“歇斯底里症”。该病在女性人群患病率明显高于男性人群，农村人群患病率高于城市，但并非无法康复。其治疗方法一般分为心理治疗、暗示疗法、隔离治疗、认知疗法和康复训练，对癔症性瘫痪、痉挛、呃逆等可用电针灸、电刺激等疗法。大部分患者可在治疗后恢复健康，但压力过大时仍有可能复发。
3. 赵露思披露的杭州某医院医生的处方诊断显示，除开具相关药物以外，还建议到营养科就诊。身高161厘米的赵露思体重仅有36.9千克，身体质量指数（BMI）远低于正常值18.5，处于严重消瘦状态。研究表明，低体重的人群较体重正常的中年人更容易受伤、精神状态较差、发生痴呆的风险更高。
因身体僵直、失语症坐轮椅入院抢救治疗，在热搜连挂一周，演员赵露思得的究竟是什么病？
12月27日，知名影星赵露思被网友在杭州某医院，深夜拍到瘫坐轮椅打点滴，同时鼻子上插着氧气管，在急诊后进行抢救的消息。随即网上爆出赵因病重出现“失语症”与“身体僵直”等问题，甚至一度流出“昏迷病危”的传言。
当天，赵露思工作室发声明证实她早在12月18日就出现了身体不适的症状，已在第一时间就医，目前正遵照医嘱休养与进行康复训练中。随后，知情者陆续爆料赵露思病情严重，指出赵罹患神经系统疾病，无法行走说话，相当于失语症。更有消息指出她160公分的体重只剩36.9公斤，瘦成了皮包骨。
病倒后的赵露思因各种传言连续在热搜上挂了一周。
1月1日，赵露思发长文回应了近期事件。她解释自己在2019年、2021年均确证抑郁症，找了心理医生治疗缓解情绪紧张，2023年出现肺炎、肺气肿、玫瑰糠疹、荨麻疹、盗汗、惊醒、神经性耳聋等症状，2024年才开始出现频繁干呕、眩晕、关节疼、颈椎疼等等明显躯体化症状和过敏病状的加重，当时以为是吃了过敏靶向药正常副作用导致的。
赵露思同时公开了杭州某医院医生的诊断：她确诊为“分离转换性障碍”！
分离转换性障碍是一种什么病？它是抑郁症吗？这种疾病为何在女性中高发？它为何会导致失语与身体僵直等躯体症状？又应该如何治疗与防范？
赵露思罹患的是“癔症”？分离转换性障碍为何会出现“木僵”与瘫痪？
分离转换性障碍（DID）对许多人来说鲜有耳闻，实际上这是一种精神疾病，即大家常说的“癔症”或“歇斯底里症”。中国传统的说法，癔病即“心意病也”，具有同等病征的病况一般被归类为中邪、鬼上身、癫痫、癔病。
癔症的症状复杂多样，变化多端，甚至带有神秘的色彩，有时可由暗示诱发，也可由暗示而消失。因此，有些人由于缺少相应的医学知识，又受迷信思想的影响，称之为“邪病”，并用烧香、拜佛、“跳大神”等方法驱邪。
根据《国际疾病分类ICD-10》，现在医学界已逐渐停止使用该词，癔症的概念也已被废弃，转而使用更精确的词汇描述不同症状，如转换障碍和分离障碍。分离障碍的名称经历了多次变迁，每一次更名都反映了医学界对该疾病认识的深化和观念的更新。
法国神经学家让-马丁·夏科称臆病患者为“伟大的模仿者”，也有人称他们是“糟糕的演员，各种角色都可扮演”。它像一个“疾病模仿秀”：失明、失聪、木僵、神鬼附体、心智退化、狂躁不安……都可能是它的化身。
分离转换性障碍一个较大的特点是：由精神刺激引起的情绪反应会在身体上表现出来。这种病人无神经系统和器质性病变。临床上也称做癔症性运动障碍，病人会出现痉挛发作、局部肌肉抽动或痉挛、行走不能等。癔症性感觉障碍，感觉过敏、感觉缺失、感觉异常、失明与管视、失语耳聋等，严重者会出现肢体瘫痪。
赵露思在视频里坐轮椅进入医院，手指都弯不动，出现木僵等这些都是分离（转换）性障碍的典型症状，临床上也叫做分离性木僵。
北京大学第六医院精神康复科主任医师姚贵忠在接受媒体采访时介绍：“现在有两种思路来解释这种病症，分离和转换。当一个本身就具有‘癔症性格’（夸大、自我中心、表演欲强等）的人，在遭遇重大生活事件，感到无能为力的时候，就可能从事件当中抽离出来，出现幻觉和妄想，这是分离。另一种‘转换’情况是，当患者感到生活失控时，会将心理问题转换为躯体症状，比如失聪、失明、失语等静止型的表现，突然瘫痪的失衡性表现，或者具有攻击性的情感大爆发，比如胡言乱语、撞墙、哭闹、撕扯衣物、抓咬他人等行为。”
“骨子里，他们寻求的是一种关注。我都病了，你们当然得关注我了，关注了我，就达到目的了。”姚贵忠说，“奇妙的是，癔症跟装病不同，而是出于潜意识的动机，因而也更易接受暗示，面对积极暗示时，木僵会立马‘破功’被治好。”
▎因失语症，赵露思和朋友见面时要用聊天软件沟通。
值得注意的是，分离转换性障碍并不是抑郁症，分离性转换障碍与抑郁症不同，尽管它们经常同时发生。 抑郁症的特征是持续的悲伤和兴趣丧失，而分离性转换障碍则涉及经历麻木，瘫痪或失明等身体症状，抑郁症的这些症状是持续存在的，不是一下子出现又一下子消失的。在赵露思的描述中，情绪低落等典型抑郁症症状并不突出，更多是集中在身体症状上。
但在临床上，这两种症状有时很难区分。就像赵露思自己也在长文中，把自己的症状描述成抑郁症。
分离性障碍（DD）和转换障碍（CD）在普通和精神病人群中很常见。分离障碍多发生于女性，男性少见，大多数患者在35岁以前发病。这种疾病在普通人群中的患病率约3.55‰，农村人群患病率明显高于城市，女性人群患病率明显高于男性人群。
分离性转换障碍的症状看上去似乎很可怕，但却可防可治。
为何医生给赵露思开的处方之一是多吃饭？思诺思是毒品吗？分离转换性障碍如何预防与治疗？
1月1日，赵露思披露的杭州某医院医生的处方诊断显示，医生共给她开了两种药，分别是美时玉与思诺思。
美时玉在医学上通常是盐酸曲唑酮的商品名，主要用于治疗抑郁症，对焦虑抑郁引起的失眠也有一定效果。思诺思在中国的知名度很高，这是因为2022年汪小菲曾爆料前妻台湾(专题)艺人大S不经医生开具处方服用思诺思，暗示思诺思是“毒品”。
事实上，思诺思的通用名称是酒石酸唑吡坦片，是处方药，也是国家管制的第二类精神药品，具有药品和毒品的双重属性。
据赛诺菲（SNY.US）官方发布的思诺思说明书介绍，思诺思是一款适用于严重睡眠障碍，并用于短期治疗的非苯二氮卓类镇静催眠药，属于精神类药品，主要用于偶发性失眠症和暂时性失眠症。该药物有效剂量不超过10mg/片，应在临睡前或上床后服药，一晚只服用一次，不可多次服用。
由此可见，杭州某医院医生开具的这两种药物，均是与抑郁症、失眠相关。
但除此之外，医生还开了第二个处方：BMI低于18.5，因消瘦建议营养科就诊。
BMI是衡量人是否拥有健康体重的一个简单方法。BMI 低于18.5意味着，在我国成年人群中，为低体重状态，达到18.5kg/m2 且低于24kg/m2 为正常体重。
据报道，161公分的赵露思体重只有36.9公斤，处于严重消瘦状态。
▎赵露思还晒出了自己量体重的照片，只有36.9公斤。
体重过轻往往会导致负面精神状态。据《柳叶刀》杂志刊载的一项研究表明，低体重的人群较体重正常的中年人发生痴呆的风险高1/3，随着BMI增加，痴呆发生率降低。同时，过低的BMI也有骨折、自杀倾向以及肺病增加等风险。医生让其到营养科就诊，其实就是希望她增加体重，多吃饭，增强营养。
除了给予小剂量安定类药物或抗精神病药物治疗外，治疗分离转换障碍的方法一般分为心理治疗、暗示疗法、隔离治疗、认知疗法以及康复训练，对癔症性瘫痪、痉挛、呃逆（中医术语，俗称“打嗝”。——编者注）等可用电针灸、电刺激等疗法。大部分可在治疗后恢复健康。对于赵露思来说，压力过大时仍可能复发，所以康复后，仍然要减轻工作负担与压力。
据最新的消息，经过一段时间的治疗，赵露思的状况已逐渐好转，目前正在进行语言训练和行走康复训练，并可以吃饭与缓慢行走。
愿赵露思早日恢复健康。
