养老送终三年后记（5）老小老小怎么才好

——谈老人的分离焦虑

   三年记系列反复提到最后两年多父亲对我的分离焦虑，那会儿我一去加拿大父亲就病，一回他跟前就好。这把大家折腾得够呛！但我一直认为分离焦虑更多地出现在人的婴幼期以及儿童期，因安全依恋导致的老人情感障碍，应该不像幼儿期那样普遍。我出国后除了这两年父亲从来没有麻烦过我，两年前一次手术意外后，才开始出现分离焦虑的问题。所以父亲的分离焦虑应该只是个案。

   还是今年春节一个朋友母亲的情况提醒了我，朋友父母身体还都可以，她和父母多年住在同一个小区。去年朋友在郊区买了个房子，装修好就搬了过去。自从搬家过后，她妈就开始病。她照顾妈妈回小区自己家住，妈妈过天就好。再去新房住，妈妈就一定开始不舒服最后要去医院。没办法，春节前朋友决定再搬回来原来小区。她妈的状况到现在都很稳定。

  为此我专门上网搜，没想到老年人的分离焦虑问题如此严重！新闻中有关老人分离焦虑的报道就不少：在和儿女团聚过的节日以后，心理诊所老年人的分离焦虑病例就直线上升，甚至还有人因分离焦虑引起心梗等心血管系统疾病的发作。但分离焦虑引发的极端病例应该还是少数，长期的痛苦可能在于隐形分离焦虑。就像我父亲，永远支持孩子好好做自己的事情，永远不会对自己的孩子开口坦白感受，但就是不停地生病住院。好多儿女可能和我一样，刚开始不会意识到老人这种隐形分离焦虑，但又已经深受其害。于是我又到中外的一些论坛里去搜，发现这样的情况已经让不少家庭和照顾人痛苦而无助。有个中国二十多岁的独生女绝望地问：大家有没有遇到这样的情况：自从我父亲去世，妈妈就离不开我，每次出差母亲都得跟着，不然就会生病出事。

  美国论坛有这样叙述：我和我年迈的母亲生活在一起，她对我非常依恋，以至于任何时候我不能关我的卧室门。 如果我完全关上门，她会来回在走廊狂乱地走，或者摔自己的房门。我感到非常窒息。 有没有人也经历这样的情况？

  我也和你经历同样的状态，我丈夫80多了，他不愿意我一个人出门，我们一周7天24小时得在一起......我没有任何社会交往。

  真是应了那句老话：老小老小，越老越小。老了以后各种能力的退化缩减，让过去好像是无所不能的成年人，好像可以控制一切的的父母亲人，慢慢地开始回到了小孩子状态。他们对自己的照看人有强烈的安全依恋。可同样的问题与孩子相比，老人的大脑更复杂，加上身体问题，分离焦虑的呈现形式更隐晦。而这方面的专业研究并不多。此外，分离焦虑使得老人更容易求助于药品，就像我父亲，就是狂热地购买各种广告药，国外老人是诉诸于酒精和毒品。这样会导致老人的所有问题变得更加严重，让他们和照顾他们的人，生活变得更加混乱和困难。

  老人的分离焦虑是一个尚未被完全理解和广泛研究的领域。因此没有专门针对该问题开发的具体治疗方法。规律性的东西是空巢老人患分离焦虑症的可能占绝大多数，也与患病老人的自身个性和人生经验有关。那些情感细腻脆弱，奉献精神强，安全感差的内向的老人，比较容易出现这类问题。如果情况严重，具体的治疗和帮助需要求助医院精神心理科，通过交流、行为和药物分步治疗。作为儿女或者亲人，帮助老人实现生活形态的改变更加重要。比如运动，充足睡眠，培养生活爱好和担当力所能及的责任等等。（见三年记七“严重依赖药物的父亲怎么了”）

  生活形态方面的改变对那些特定性格和类型的老人，越早越好，包括我们这些中年人。这也是备老养老的意义所在。