经方与兵法(4)
《三十六计》第24计 为:“假途伐虢”。
假道伐虢,语出《左传·僖公二年》:“晋荀息请以屈产之乘,与垂棘之璧,假道于虞以灭虢。”
众所周知,春秋时期,虞和虢这两个国家唇齿相依,共荣共生。晋国君献公,一直想灭掉二国,但那两个国家互为犄角,相互援助,同时举战,很难取胜。于是大臣荀息献计“假途伐虢”,就是先交好虞,假其道,专攻虢,虢既已亡,虞也被灭。
此法,在仲景经方中也有运用。
比如,《伤寒论》第36条云:“太陽與陽明合病,喘而胸滿者,不可下,宜麻黃湯。”
在这条经文中,“太阳病”即太阳表实证;“阳明病”者何?应为阳明经表证也。是太阳与阳明二经表证合病。那么,阳明经表证有何表现呢?清 吴谦《医宗金鉴》云:
“葛根浮长表阳明,缘缘面赤额头痛;
发热恶寒身无汗,目疼鼻干卧不宁。”
然后,我们再来看太阳表实证的症状。《伤寒论》第35条有“麻黄八症”:“頭痛,發熱,身疼,腰痛,骨節疼痛,惡風,無汗而喘”也即三组症状,一曰发热恶寒,二曰诸痛,三曰无汗而喘。对照二经表证,大部分症状雷同,只是阳明经病多了诸如“目疼”“卧不宁”等症状。为何目疼?《灵枢》有“胃足阳明之脉,起于鼻之交頞中,旁纳太阳之脉”;为何“卧不宁”?《内经》有云:“胃不和而卧不安”是也。但分析它们病机,可知皆是因为寒邪袭阳明经表所致。
接着,我们再来分析太阳表实证病机。
为何“发热恶寒”?恶寒是因寒为阴邪,最易伤人阳气,阳气受伤,温煦失司,恶寒先起且重;发热,则是寒邪闭表,阳气被郁达一定程度后,奋起抗邪所致。为何“身诸痛?”因为寒主收引,主痛,寒伤肌表致肌肤气血涩滞、筋脉拘挛所致。为何“无汗而喘”?无汗,是寒邪闭表,卫闭营郁,腠理不开;喘,则是表闭无汗,肺失宣发肃降,气上逆而成喘。
现在,仲景先师教我们“不可下,宜麻黄汤。”
此一剂麻黄汤,看似只专去解太阳表实证,而又有“不可下”字面上来看更似不管无顾阳明经表证也,其实,这正是可谓“假途伐虢”之“假借解伤寒之途,祛除阳明经表之患”的妙用啊。因为,我们知道,既然二经表证相合成病,又都是因寒邪所致,虽然二者看来密不可分、交错为疾,仲景取“麻黄汤”一剂破解太阳表实证,那么阳明经证自解去。
2015/11/30,磨砚斋。