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作者:林声喜
中国针灸医学近百年来的发展很快,水准也越来越高,主要原因是疗效优良。当今西洋医学面临着2个大问题:一个是药物治疗后引起的毒害性,另一个是手术治疗后引起的后遗症。还有很多疾病,西洋医学只有诊断而没有治法的。
现代的医学家极力寻找不杀伤性的、温和的新治疗方法。进入20世纪70年代,中医针灸终于成为他们的研究对象,在西洋医学最先进的美国第一个州———内华达(简称内州)就率先立法承认中医针灸的医学地位。
1.内州立法前美国中医针灸发展概述
美国立国200多年,直到20世纪70年代,对中医针灸并不重视。但在华人社区中,尤其是在洛杉矶、三藩市、纽约、华盛顿,中医针灸仍是华人治病的主流。美国人民也喜欢游唐人街,其中的中药店、凉茶铺很多。有人还会去尝试接受治疗,因此,小部份美国人对中医针灸并不陌生。
1947年,美国西医师公会在ATLANTIC城召开医学大会,有医生报道中医针灸的疗效,可惜人数太少,未得到重视。1949年,JOHNSHOPKINS大学研究生ILZAVEITH把《内经》译成英文,在序言中赞许中国医学的防病治病理论,这书后来再被译成意大利文,对推广中国医学起了一定的作用。1953年,PRINCETON大学开设了GEST东方图书馆,收藏75000册中医针灸书,为有识之士提供了接触中国医书的门径。
1971,中国向世界公开宣布针刺麻醉成功的消息,打破了西方医学家蒙昧保守的思维模式,开始接触中国医学,从而热烈的学习研究起来,就这样拉开了“中国针灸热”的序幕。次年2月,中美建交,美总统尼克松访华,其随行医师W.TKACH大力表扬中医针灸的优良疗效,就这样再把“中国针灸热”提升到高峰。医学界纷纷组团来向东方取经,当时到香港学习的不下万人,更多的到中国学习,回国后,就是一窝蜂开设诊所及学习班。以华盛顿地区为例,当时有针灸诊所十多所,但不足2年,差不多全部倒闭。其中的主要原因是水准低,常发生医疗事故,西医师公会多方面攻击阻拦,公安常来检控,禁止东方医师无执照行医。
中医针灸发展到这阶段,开始蕴酿出一场“美国医学革命”,它的“起火”地点就是在内华达州,要求中西医分体独立管治。
2.内州立法经过
1973年1月,纽约西医师公会邀请香港名中医针灸师陆易公氏在纽约亚美利加纳宾馆(AMERICANA)大会堂,为1500名西医师演讲针灸学。事后,得知纽约公安因中医针灸师无执照行医,曾加以拘捕处罚。当时陆氏认为此种做法对于美国人民的健康不公平。因为针灸治疗在中国已有数千年历史,人们赖以治愈病痛,延长生命,假如能够立法认可,人民得到治疗机会,则会对人民健康与生命有利无害。闻悉内州于4月间将会修改法律,何不趁此机会,要求立新法律俾中医针灸合法化。但问及亲朋好友,莫不大笑,认为痴人说梦话,因国有国法,家有家规,岂能由一位旅客身份的中国人改变美国国法,似此不可能的事,决没有成功希望,却有坐牢的可能。
虽然当年陆氏已有61岁高龄,但为了人类健康及提高中医针灸的国际地位,决定亲赴内州,争取立法。当时,惟有一位纽约退休老律师亚瑟·史坦勃(ARTHURSTEINBERG)先生大力支持,因其夫妇曾在香港经陆氏以针灸治愈多年病痛,对中医针灸极有好感及信心,愿协助同行,可免陷法律上的错误。抵达内州后,又因人地生疏,无可适从,幸得介绍认识一位初入公关公司服务的年轻人詹姆·乔埃斯(JIMJOYES)先生,从此,3人便联手进行这个极艰巨的任务。
3人为争取本地民众支持,日夜奔走,拜访居民,加以说服,一时竟引起针灸热潮,短时期内,估计已有3万人赞同。有此成绩,随即赶赴立法院申请立法,准予中医针灸合法行医。立法院诸位议员不相信有3万人的支持。于是,3人连夜赶印详细签名单,幸得大众热心,争相签名支持,州长更将其办公室隔壁小间放置签名单,不数日,名单已堆积如小山,当签满15000份名单时,州长认为人数已足够申请要求。
3人为了证明针灸能在无痛苦、无伤害的情形下安全治愈病者,以免费示范的形式,让真实疗效以示大众。立法院以3天为限,特许陆氏临时行医执照,几经磋商,才批准3个星期示范。此期中,对病者是好是坏,相信会有一个肯定的结果。所有病人均由全国各大医院、政府团体介绍随身带详细病历而来,并选取首府卡森(CARSON)城立法院对街新开业的宾馆奥姆斯贝(ORMSBYHOUSE)开诊。每天由晨8时至晚10时,扶杖及坐轮椅的病人,排若长龙。每天针治120名,无一简单易治之症,每多已在医院开刀一、二次至20余次者。电视台派员由早及晚现场播录治疗经过,若有病人因针刺死亡、或误伤、或疼痛呼叫等情况,即成为最强的医疗事故的证据;还有各大报社记者24小时轮候追随记述;在旁还站有十数位医学专家、政府要员,静观操作,约20分钟换班1次。
在场唯一的助手乃陆易公之夫人陈贞卿女士,精神上的压力,无止无休的体力疲劳,均已达到顶点,当夜11点晚餐时,陈女士昏倒在餐桌上。
宾馆主人的老母中风瘫痪,行动不便,坐轮椅请治,经针治后,自推轮椅归去;一位当地名律师因神经性耳聋,无法医治,无法出庭为客辩护,经针治4次而愈;有患佝偻20余年的小学教员,经针治1星期后,霍然而愈,她的1个二年级的小学生对其母亲说他的驼背老师这几天不知吃了什么东西,高了许多。诸如此类的疗效,不断在街头人群中传播。
美国《时代周刊》4月23日在首页报导针灸疗效犹似神迹,形容示范的宾馆仿佛变成了法国小镇LOURDES显圣迹之地。示范于3月19日至4月6日止,近500名病人得到治疗,结果相当满意。
议员们在立法院与陆易公医师经过一番舌战,公认疗效确切优良,毫无异议。最后投票结果:州众议院以30票对1票,另1票缺席,州参议院以20票对0票,通过法案。立法院内共和党和民主党完全合作,创立法院通过议案的绝对票数纪录。
陆医师及其夫人在获悉大功告成时,随即回房蒙头大睡两日夜,才开始出门见客。据陆医师说虽然精神健康以及经济濒临绝境,但能为中医针灸在国际上开出一条大路,已宿愿得偿了。
3.内州中医针灸法律几项重点
4月19日州长MIKEO’CALLAGHAN正式签署法案,立即成立中医医务局,执行本州内一切中医医务行政、教育、执照及注册等等工作;成立中医教育机构,开设中医各项学位课程;成立中医技术顾问委员会,指导医务局各项医务工作,审核资历,设计考试内容及教育研究工作等。每年考期2次,每次可用中英语作答,分笔试、口试、临床3部份,每部份均要取得合格水准。执照分4种:甲.传统中医学医师DOCTOROFTRADITIONALCHINESEMEDICINE;乙.中草药医师DOCTOROFHERBALMEDICINE;丙.针灸医师DOCTOROFACUPUNCTURE;丁.针灸助理员LICENSEDACUPUNCTUREASSISTANT。法律规定,一切未经中医医务局核准而行医者,均属违法。
4.内州立法后对各界影响
1973年内州中医针灸合法化后,其它各州也相继效法起来,如加州、德州、纽约、华盛顿、夏威夷、阿勒岗、蒙特那等诸州。可惜各地环境因素有异,加上西医师公会的强横势力,中医针灸师依然得不到独立开业权,需要依靠西医师先替病人诊断,然后发出介绍书,方可接受中医针灸治疗,这当然是一种职业歧视。有鉴于此,各州中医针灸界只好继续奔走,争取独立行医法律,其中最受嘱目的要算德州中医针灸法案了。1979年8月由联邦地方法院接手主审,邀请内州陆易公医师及其公子陆伯明医师上庭答辩并放映平日摄录的医案及电脑纪录,以示针灸疗效确切,由早及晚。事后,法官即命搜集有关修改法律的资料。余后数天,由各方代表陈述,其中加州的康宁(RICHARDKRONEING)医师亦掀起高潮。康氏为美国针灸权威,曾首次公开发表针刺止痛乃是脑吗啡分泌增强的作用,申辩的阵容如此坚强,西医医务局最后放弃上诉权。次年7月,判决书由联邦法院审结。这份判决书使日后各州争取独立开业行医权有例可援。
美国中医针灸合法化,亦引起欧联国家的重视,意大利在1997年立法院也有议案准备把中医针灸合法化。据《国际针灸交流手册》(山东科技出版社1992)记载,世界上有100多个国家均有中医针灸医师,深信中医针灸的国际地位会日益增强。
5.结论
美国中医针灸立法的正式起步,先由陆易公医师以深厚的学养、高水准和丰富的临床经验为基础,加上各方面人事的和谐协作,打破了各种政治利益的冲突,又在一个适当的时机和环境中,成功地建立起来了。
这个合法化,首先保障了美国人民应得的有水准的中医针灸治疗机会,造福于美国人民的健康,更重要的就是提高了中医针灸的国际地位,与西方医学共进。有鉴于此,内州政府为了感谢陆氏的重要贡献,特选于1992年7月16日陆氏80寿辰时,由州长BOBMILLER代表本州人民颁布宣言,详述内州为全美第1个州接受中医针灸合法行医,并宣告该日为“陆易公医师日”,嘉许为本州“杰出居民”,加授衔为“内州东方医学之父”。就这样,陆氏名垂于美国中医针灸史上,同时也是我们中国针灸传海外的一项光荣。