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我在工作中经常接触到一些患有绝症或遗传病的病人。他们入院的时候医生一定要家属签署一个文件，叫做“DNR”或者“DNI”。意思是在病危时停止一切抢救。以避免不必要的花销。这些病人本来也不具备抢救价值，勉强持续下去，维持他们痛苦而低质量的生命过程只能是浪费纳税人的钱了。美国人非常明智，一般100%的人都同意这一决定。一包输液盐水，进价仅5美元，而输到病人体内却要付200美元。住一天普通病房，医院要收1100美元。化验取血一次，穿刺费都要几十美元呢。还不包括医药费及护理费。所以住ICU病房几十天收费百万美元并不稀奇。
美国医院不主张抢救无价值的危重病人。对于有严重遗传病的病人，或晚期绝症，难治愈的慢性病人都对他们实行"comfortable care"，只用一些药让他们减轻病痛的折磨。停止治疗用药，化验及不必要的痛苦检查。
我以为这是人道主义，也符合自然界留强汰弱的进化规律。活不下去的，让他们早一点安生，脱离苦海。也是积德行善呢。