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急性心梗之后

作者：leahzhang 于 2011-11-22 03:58 发表于最热闹的华人社交网络--贝壳村

通用分类:健康生活|已有22评论

关键词：

AMI （急性心肌梗死）是一种临床急症。由冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄阻塞，引起局部或大面积的心肌缺血坏死，虽然病人被送进医院，进行了溶栓，放支架，或者搭桥手术后，解救了某一部位被阻塞的冠脉。而且通过了这些有效的治疗，死神暂时被拒之门外，但这并不意味着就是万事大吉了。如果放松警惕，也许没有过多久，死神就会再一次不请自来。

人字形冠脉主要由左右两支血管组成，给予心肌及左右心室血液及氧气的供应，左侧粗而略短，右侧细而略长。当某支发生梗阻之时，很可能另一支也已经发生了同样的病理变化，只不过暂时无阻塞而已。国内曾有一位病人，以急性不稳定性心绞痛入院，经造影，发现左支部分90%狭窄变型，放入两个支架后，症状还存在。心电图仍存在急性缺血的图形。实际上，他的右支早已有同样的粥样硬化，只不过没有阻塞而已。出院才不久，他就又以急性心绞痛昏倒，再次送入院治疗。此次是右支梗死，与死神差一点握手相逢。

大约有超过30%的病人经过心梗后心室壁变薄，室腔扩大。而已经坏死的心肌细胞被纤维结缔组织所取代，形成瘢痕。严重地影响了心脏的收缩功能。最终发展为慢性缺血性心力衰竭并导致死亡。

2008年美国医学会杂志公布了世界范围干细胞医治治疗冠心病的临床报道。其中17项细胞移植治疗急性心肌梗死。经研究发现，干细胞移植有助于改善心肌梗死后心衰临床症状，以及心脏收缩和舒张的功能。正如干涸的土地经过灌溉后，还要播下良种，干细胞正是这种自我更新，分化能力很强的种子细胞（可从新生儿的脐带血中提取）；其能够修复心肌瘢痕，分泌多种重要的生物因子，促进心脏血管再生。这种治疗方法是本世纪对治疗冠心病心肌梗死，慢性缺血性心力衰竭的一个里程碑性的突破。