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医学界长期以来认为,应该在努力降低坏胆固醇(低密度脂蛋白,LDL)的同时,提高好胆固醇(高密度脂蛋白,HDL)的水平,这对预防心脏病,脑血管意外大有益处。
几年前查体时发现HDL偏低,医生建议要争取把这项指标提高,因为对健康有益。可采取的方法有锻炼,喝酒,甚至吃药。虽然一直努力锻炼,喝红酒,年年查体时好胆固醇的指标仍然偏低,但还是不愿意吃药。
最近发表的一项研究显示,这种用药物提高好胆固醇的做法值得重新评估。
这项名为AIM-HIGH trial的研究由美国政府和AbbotLaboratories 公司共同赞助,该公司生产的Niaspan常由医生开给心脏病患者,以提高HDL水平。有三千四百多人参加的原计划为32个月的研究提前18个月就结束了,因为服用Niaspan的心血管疾病患者并未得到显著的临床改善,虽然药物确实提高了HDL的水平。
尽管研究被提前中止了,AbbotLaboratories 公司仍然对该药品的有效性充满信心,坚持根据长期使用的临床证据,Niaspan仍然是有血脂问题患者的福音。
美国食品和药物管理局已经宣布将对结果进行研究,尚未对该药物的原结论和建议进行修订。
但是,这项新的研究结果将会改变医生对心脏病患者的治疗方法。烟酸是Niaspan的主要活性成分,有包括引起脸红和头疼的副作用。
另一制药公司Pfizer-辉瑞制药,在2006年据说中止了对提高HDL药物的研发,因为有研究表明药物增加死亡的危险。(纽约时报2011年5月27日报道)
这项研究对于降低LDL水平,提高HDL水平的重要性并不存在争议。
制药公司嘛,当然希望有更多的人吃药才能赚钱,实际上,不少日常食品中都含有烟酸,可以帮助提高HDL,包括乳制品,瘦肉,家禽,鱼,坚果,鸡蛋和全麦面的面包和谷类食品。因此,适当改变饮食和生活方式,可以有助于以“自然”的方式来增加高密度脂蛋白的水平。根据一项英国的研究,每天喝3杯橙汁,可以增加HDL水平百分之二十以上。避免饱和脂肪酸及反式脂肪(transfats),不仅可以降低LDL,而且还能提高HDL。适量饮酒,尤其是红葡萄酒也有益处。每天两到三份可溶性纤维,燕麦,大米,干豆类和许多水果和蔬菜中都含有,也可以提供类似的好处。当然,定期进行锻炼,尤其是有氧运动,不吸烟,控制体重,都是维持两种胆固醇在健康水平的有效措施。
转自 Stillh2orundeep